Praktijkgegevens
Telefoonnummers
Het Huisartsenteam De Keen
Spoed
(076) 501 32 89 (toets 1)
Praktijk
(076) 501 32 89
Adres
Voorsteven 88
4871 DX Etten-Leur
Toon op kaart
Huisarts(en)
L. van Dongen
J.F. Mutsaerts
J. Schellingerhout
I. Soors
Open volledige website
Lees voor
Home
|
Pagina vergroten
Pagina verkleinen
|
Intranet
|
ICT hulp
Praktijkgegevens
De zorggroep
Zorg
Positieve gezondheid
Uw mening
Zorgverleners
Nieuwsberichten
Vacatures
Contact
Astma
COPD
Diabetes
HVZ en VVR
GGZ
Ouderenzorg
KIS
Over ons
Ketenzorg
App
Resultaten
Scholing
Kwaliteit
Astma
COPD
Diabetes
Hart- en vaatziekten
Geestelijke gezondheid
Ouderenzorg
Vasectomie
Dietist
DCN
Bewegen en sporten
Coaching op Leefstijl
Gezond gewicht
Keer Diabetes2 Om
Stoppen met roken
Trainingen
Cliëntenraad
Niet tevreden?
Patiënttevredenheid
Veelgestelde vragen
Nieuwsbrief
Het Huisartsenteam
>
Het Huisartsenteam De Keen
>
Praktijkinformatie
Praktijkinformatie
Huisartsen
Dhr. L. van Dongen
BIG: 9043178301
Dhr. J.F. Mutsaerts
BIG: 99038261101
Dhr. J. Schellingerhout
BIG: 69061031001
Mw. I. Soors
BIG: 29063241901
Mw. W. van Hoesel
BIG: 99912266401
Huisarts in Opleiding
In onze praktijk worden regelmatig basisartsen opgeleid tot huisarts. Deze arts is volledig gekwalificeerd. Hij/zij werkt onder begeleiding en verantwoordelijkheid van uw eigen huisarts. Wij leiden artsen op tot huisarts samen met de huisartsopleiding van het Erasmus MC in Rotterdam.
Assistentes
Joyce Poppelaars
Lindsay van Beurden
Sanne Brugel
Claudia Kaal
Simone Simjouw-Nijhof
Noëlle Tummers
Receptioniste
Audrey Baas
Stagiaires doktersassistentes
In onze praktijk worden regelmatig doktersassistentes opgeleid. Hij/zij werkt onder begeleiding en verantwoordelijkheid van uw eigen doktersassistente.
Praktijkondersteuners
Monique de Roon
Linda Willemen
Praktijkondersteuners GGZ
Christel Kronenberg
Marjolein Velderbeek
Praktijkmanager
Annelie Haans
Ouderenzorg
Roos Mulieddo
wijkverpleegkundige
Martine Brouwers
specialist ouderenzorg
Ellen Dekkers
casemanager dementie
Administratie
Manon Jaspers
Inschrijfformulier nieuwe patiënt
Na overleg met de huisarts kunt u zich met dit inschrijfformulier inschrijven als nieuwe patiënt. Het Huisartsenteam gaat zorgvuldig met patiëntgegevens om.
Hier
leest u welke maatregelen alle praktijken van Het Huisartsenteam hiervoor nemen.
-
Persoonsgegevens
Achternaam*
Meisjesnaam
Initialen*
Roepnaam*
Geboortedatum*
BSN-nummer*
M / V*
Man
Vrouw
Burgerlijke staat
Maak een keuze
Alleenstaand
Samenwonend
Getrouwd
Straatnaam*
Huisnummer*
Postcode*
Plaats*
Telefoon 1*
Telefoon 2
E-mail*
De huisarts zal uw e-mailadres alleen gebruiken voor het sturen van belangrijke informatie vanuit de praktijk.
Legitimatie:
Soort legitimatie
Maak een keuze
ID
Paspoort
Rijbewijs
Verblijfsdocument
Documentnummer
Geldig tot
Let op: Bij het eerste bezoek aan de praktijk dient u uw legitimatie te tonen.
Extra informatie:
Gebruikt u medicijnen?
Ja
Nee
Zo ja, welke?
Zijn er al personen ingeschreven met hetzelfde adres?
Ja
Nee
Krijgt u bij uw huidige huisarts een griepvaccinatie?
Ja
Nee
Wordt u of bent u weleens behandeld voor diabetes, hart- en vaatziekten, astma en/of COPD?
Contactpersoon bij noodgevallen:
Naam
Telefoonnummer
Relatie tot deze persoon
Huisarts Prestatie Monitor
Ja, ik wil éénmaal per jaar na een consult van mijn huisarts een digitale vragenlijst invullen over de geleverde zorg.
Ja, mijn huisarts mag mijn e-mailadres zodat de praktijk in de toekomst ook per mail met mij kan communiceren.
Inschrijven bij huisartsenteam:
Huisartsenteam
Het Huisartsenteam De Keen
Verzekering
Zorgverzekeraar*
Relatienummer*
Apotheek
Vul, indien u bent verhuisd, in bij welke apotheek u uw medicijnen voortaan wilt ophalen. Wilt u uw huidige apotheek aanhouden, vul dan de gegevens van uw huidige apotheek in.
Naam
Adres
Plaats
Vorige huisarts
Naam
Adres
Plaats
Overige opmerkingen
Delen medische gegevens
Ja, ik geef toestemming voor het elektronisch delen van mijn medische gegevens met de Huisartsenpost en de Dienstapotheek? Ga voor meer informatie naar
www.vzvz.nl
of bekijk de
folder
.
Overdracht Electronisch Medisch Dossier
Ja, ik geef toestemming tot digitale dossieroverdracht van mijn vorige huisarts naar de nieuwe praktijk. U dient zelf de vorige huisarts te vragen om het dossier over te dragen.
Digitale patiëntenomgeving
Ja, ik wil mij aanmelden voor de digitale patiëntenomgeving.
Binnen 5 werkdagen ontvangt u een e-mail om de aanmelding te voltooien.
Let op
: iedere patiënt moet gebruik maken van een uniek e-mailadres. U kunt dus niet hetzelfde e-mailadres gebruiken als uw partner/huisgenoot/ouder/kind/etc.
Nieuwsbrief
Ja, ik ontvang graag periodiek een e-mailbericht met gezondheidsinformatie uit
mijn huisartspraktijk.
Ik wil een kopie van deze mail ontvangen.
Het Huisartsenteam De Keen
Waarneming
Spoed
(076) 501 32 89 (toets 1)
Praktijk
(076) 501 32 89
Adres
Voorsteven 88
4871 DX Etten-Leur
Kaart
Huisarts(en)
L. van Dongen
J.F. Mutsaerts
J. Schellingerhout
I. Soors
NHG-Geaccrediteerd
|
Disclaimer
|
Privacy
|
Gebruik van cookies
|
Contact
|
Ontwerp: Blixen